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抗菌药物
抗菌药物的发现是人类发展史上的重大里程碑。由于它对病原微生物具有较高的“选择性毒性作用”,从而对许多不治之症的感染性疾病以及烈性传染病发挥了奇特的抗菌作用,但对患者不造成伤害,挽救了数以亿计的生命。但是随着抗菌药物在临床上的广泛运用,产生大范围内的选择性压力,使细菌耐药性也随之产生。耐药细菌所致的感染成为临床治疗的棘手问题,使许多细菌感染性疾病重新变成“难治”疾病,严重威胁着人类的健康和生命。本篇主要围绕抗菌药物的作用机制、细菌耐药性和临床常见细菌的耐药机制及临床常用抗菌药物的分类、PK/PD等进行讨论。
抗菌药物的作用机制
289- 1什么是抗菌药物?
- 2什么是化学药物治疗?
- 3什么是抗菌药物的“选择性毒性”作用?有何重要意义?
- 4抗菌药物的“选择性毒性”作用有哪些具体的例子?
- 5抗菌药物有哪些主要的作用部位和靶位?
- 6细胞壁的主要成分是什么?
- 7肽聚糖合成过程中有哪些主要关键步骤?
- 8参与细胞壁合成的重要的酶有哪些?
- 9什么是青霉素结合蛋白?
- 10目前已知的PBP有哪些?其重要的生理功能是什么?
- 11目前已知的PBP有哪些?其重要的生理功能是什么?
- 12目前已知的PBP有哪些?其重要的生理功能是什么?
- 13哪些抗菌药物可干扰细菌细胞壁的合成?
- 14为什么β-内酰胺类抗生素可以抑制细菌细胞壁的合成?
- 15为什么磷霉素可以抑制细菌细胞壁的合成?
- 16为什么环丝氨酸可以抑制细菌细胞壁的合成?
- 17为什么杆菌肽可以抑制细菌细胞壁的合成?
- 18为什么万古霉素和替考拉宁等糖肽类可以抑制细菌细胞壁的合成?
- 19作用于细胞壁的抗菌药物是杀菌剂吗?
- 20作用于细胞壁的抗菌药物对L型细菌有杀菌作用吗?为什么?
- 21抗真菌药中是否存在作用于真菌细胞壁的抗菌药?
- 22细菌细胞膜的重要生理功能是什么?
- 23哪些抗菌药物可损伤细菌的细胞膜,破坏其屏障作用?
- 24为什么多黏菌素类对革兰阴性菌的作用强?
- 25为什么多烯类药物具有抗真菌的作用?
- 26抗真菌药吡咯类化合物的作用机制是什么?
- 27细菌的蛋白质合成是在细菌的哪个部位进行的?
- 28细菌的核糖体与哺乳动物的核糖体有什么区别?
- 29蛋白质合成需要哪些基本的成分参与?
- 30细菌蛋白质合成过程中的三个重要阶段是什么?
- 31哪些抗菌药物可影响细菌细胞蛋白质的合成?
- 32哪些抗生素可以影响蛋白质合成的起始阶段?
- 33哪些抗生素可以影响蛋白质合成的延长阶段?
- 34哪些抗生素可以影响蛋白质合成的终止阶段?
- 35氨基糖苷类是如何影响细菌蛋白质的合成的?
- 36氨基糖苷类是否可破坏细胞膜,导致细胞内重要物质外漏?
- 37氨基糖苷类对细菌是否可发挥杀菌作用?
- 38氨基糖苷类对厌氧菌有抗菌作用吗?为什么?
- 39氯霉素是如何影响细菌蛋白质的合成的?
- 40四环素类是如何影响细菌蛋白质的合成的?
- 41大环内酯类是如何影响细菌蛋白质的合成的?
- 42夫西地酸是如何影响细菌细胞蛋白质的合成的?
- 43利奈唑胺是如何影响细菌细胞蛋白质的合成的?
- 44甘氨酰环类是如何影响细菌蛋白质的合成的?
- 45奎奴普丁/达福普汀是如何影响细菌蛋白质的合成的?
- 46莫匹罗星是如何影响细菌蛋白质的合成的?
- 47细菌核酸合成时的必要元素有哪些?
- 48哪些抗生素可以破坏核酸的合成,阻碍遗传信息的复制?
- 49为什么利福平可以抑制细菌核酸的合成?
- 50DNA旋转酶在DNA复制过程中的作用是什么?
- 51拓扑异构酶Ⅳ在DNA复制过程中的作用是什么?
- 52喹诺酮类抗菌药的作用靶位是什么?
- 53当喹诺酮类抗菌药和哪些药物联合时会降低杀菌活性?
- 54喹诺酮类抗菌药会对哺乳类动物的细胞有杀伤能力吗?
- 55新生霉素如何影响核酸的合成,阻碍遗传信息的复制?
- 56甲硝唑如何影响核酸的合成,阻碍遗传信息的复制?
- 57硝基呋喃类如何影响核酸的合成,阻碍遗传信息的复制?
- 58氟胞嘧啶是如何影响核酸的合成?
- 59氟胞嘧啶会对哺乳类动物的细胞有杀伤能力吗?
- 60叶酸代谢对细菌核酸合成的重要性是什么?
- 更多......(共289篇)
抗菌药物临床药理
65- 1什么是药物的体内过程?它包括哪些过程?
- 2什么是药代动力学?
- 3何谓药物的吸收过程?药物吸收的速度和程度会影响药物的作用吗?
- 4不同抗菌药物的吸收程度和吸收速率是否相同?
- 5何谓药物的分布?药物分布的速度与程度如何?
- 6抗菌药物的分布特点是什么?
- 7哪些抗菌药在骨组织中药物浓度高?
- 8哪些抗菌药在前列腺中药物浓度高?
- 9哪些抗菌药可穿透血脑屏障,在脑脊液中达到抑制/灭菌有效浓度?
- 10在什么情况下需要浆膜腔或关节腔内局部注入药物?
- 11哪些抗菌药可穿透血胎盘屏障,胎儿血药浓度与母血浓度之比如何?
- 12妇女在妊娠期间可选用氨基苷类药物吗?为什么?
- 13妇女在妊娠期间可选用四环素类药物吗?为什么?
- 14为什么妊娠期妇女不能应用氟喹诺酮类药物?
- 15何谓药物的代谢?抗菌药的代谢有哪些特点?
- 16何谓药物的排泄?抗菌药的排泄有哪些特点?
- 17哪些抗菌药通过肾排泄?
- 18什么情况下应调整主要经肾排泄抗菌药给药剂量?
- 19哪些抗菌药通过胆汁排泄?
- 20哪些抗菌药通过粪排泄?
- 21感染性疾病抗菌治疗中如何根据抗菌药物药动学特点合理选用药物?
- 22什么是房室模型?
- 23什么是一室模型?
- 24什么是二室模型?
- 25中央室代表什么组织脏器?
- 26周边室代表什么组织脏器?
- 27什么是药时曲线下面积?
- 28血药峰浓度(Cmax)的定义是什么?
- 29达峰时间(Tmax)的定义是什么?
- 30生物利用度(F)的重要意义是什么?
- 31什么是半衰期(T1/2)?
- 32消除半衰期(T1/2ke或T1/2β)有何重要的临床意义?
- 33什么是表观分布容积(Vd)?
- 34如何表示药物经肾、肝、肺和皮肤等各种途径清除的速率?
- 35抗菌药物临床治愈率是疗效评价的唯一指标吗?
- 36仅根据抗菌药药效学制定的给药方案能否达到最佳的临床和微生物学疗效
- 37为什么抗菌药物药动学与药效学结合才能制订最佳治疗感染病给药方案?
- 38按照PK/PD理论,抗菌药物可分成哪两类?
- 39什么是浓度依赖性抗菌药?
- 40哪些抗菌药物属于浓度依赖性抗菌药?
- 41哪些PK/PD参数与浓度依赖性抗菌药有关?
- 42f Cmax/MIC定义是什么?
- 43f AUC0~24/MIC定义是什么?
- 44浓度依赖性抗菌药有何特点?
- 45浓度依赖性抗菌药要达到最的临床和细菌学疗效,其PK/PD靶值是多少?
- 46什么是时间依赖性抗菌药?
- 47哪些抗菌药物属于时间依赖性抗菌药?
- 48哪些PK/PD参数与时间依赖性抗菌药有关?
- 49什么是f T>MIC和f %T>MIC定义?
- 50PAE短或无的时间依赖性抗菌药有何特点?
- 51弱~无PAE的时间依赖性抗菌药要达到最佳疗效,其PK/PD靶值是多少?
- 52长PAE的时间依赖性抗菌药有何特点?
- 53长PAE的时间依赖性抗菌药要达到最佳疗效,其PK/PD靶值是多少?
- 54如何根据PK/PD原理制订合理给药方案?
- 55如何优化β-内酰胺类抗生素给药方案?
- 56为什么建议氨基苷类药物一日一次的给药方案?
- 57抗菌药物的防突变浓度和突变选择窗对制订给药方案的作用是什么?
- 58为什么在PK/PD研究中要使用蒙特卡罗模拟法?
- 59PTA和CFR的定义是什么?
- 60为什么要进行治疗药物监测?
- 更多......(共65篇)
抗生素的分类和名称
- 1什么是β-内酰胺类抗生素?
- 2青霉素类抗菌药物分哪几类,代表药物是什么?
- 3青霉素现在还用吗,其主要适应证有哪些?
- 4治疗青霉素不敏感肺炎链球菌感染可选用哪些药物?
- 5耐青霉素酶青霉素类的适应证有哪些?
- 6 广谱青霉素类的适应证有哪些?
- 7青霉素类常见的不良反应有哪些?
- 8青霉素引起的变态反应有哪些?
- 9如何救治过敏性休克?
- 10使用青霉素类药物时的主要注意事项有哪些?
- 11头孢菌素类抗生素分哪几类?
- 12第一代头孢菌素的特点是什么?
- 13第一代头孢菌素的适应证有哪些?
- 14第二代头孢菌素有哪些特点?
- 15第二代头孢菌素的适应证有哪些?
- 16第三代头孢菌素的特点是什么?
- 17第三代头孢菌素的适应证有哪些?
- 18第四代头孢菌素的特点是什么?
- 19第四代头孢菌素的适应证有哪些?
- 20头孢菌素类常见的不良反应有哪些?
- 21头孢菌素类较为少见的不良反应有哪些?
- 22青霉素过敏的患者是否可以用头孢菌素?
- 23肾功能减退者应用头孢菌素类时需要注意些什么?
- 24头孢哌酮应用时需要注意些什么?
- 25碳青霉烯类抗生素的特点是什么?
- 26碳青霉烯类抗生素的适应证有哪些?
- 27碳青霉烯类抗生素可否用于中枢神经系统感染?
- 28碳青霉烯类抗生素应用时需要注意些什么?
- 29头霉素类抗生素也属于β-内酰胺类抗生素吗?
- 30头霉素类抗生素适应证有哪些?
- 31临床上应用的β-内酰胺酶抑制剂有哪些?
- 32β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂有哪些共同特点?
- 33β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂的适应证有哪些?
- 34应用β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂的注意事项有哪些?
- 35什么是单环β-内酰胺类药物?
- 36 单环β-内酰胺类药物常用品种有哪些?
- 37单环β-内酰胺类药物和其他β-内酰胺类有什么区别?
- 38氨曲南的适应证有哪些?
- 39对头孢菌素类药物过敏者可否使用氨曲南?
氨基苷类抗菌药物
15喹诺酮类药物
21- 1什么是喹诺酮类药物?
- 2什么是氟喹诺酮类药物?
- 3目前喹诺酮类药物分几代?
- 4什么是“呼吸喹诺酮类”?
- 5喹诺酮类药物分代的依据是什么?
- 6氟喹诺酮类有些什么特点?
- 7喹诺酮类药物的作用机制是什么?
- 8氟喹诺酮类药物的适应证有哪些?
- 9喹诺酮类药物是否适用于治疗泌尿道感染?
- 10喹诺酮类药物用于呼吸道感染要注意些什么?
- 11早期氟喹诺酮类药物不适用于经验性治疗社区获得性呼吸道感染?
- 12哪些喹诺酮类药物适用于治疗社区获得性呼吸道感染?
- 13喹诺酮类药物的适应证还有哪些?
- 14喹诺酮类药物是不是可以一天一次给药?
- 15为什么有些患者服用喹诺酮类药物后会失眠?
- 16服用喹诺酮类药物后晒了太阳后皮肤会出现疱疹?
- 17在18岁以下的儿童中可以应用喹诺酮类吗?为什么?
- 18喹诺酮类药物可以和含金属离子的食品或药物合用吗?
- 19左氧氟沙星和氧氟沙星的抗菌作用有什么差异?
- 20为什么应用加替沙星的患者应注意血糖?
- 21莫西沙星适用于治疗尿路感染吗?
大环内酯类药物
19- 1什么是大环内酯类抗生素?如何对其进行分类?
- 2大环内酯类新老品种抗微生物学活性有何差异?
- 3大环内酯类新老品种药代动力学特点有哪些?
- 4大环内酯类对哪些药物的肝代谢有影响?
- 5哪些大环内酯类容易与经肝脏代谢的药物产生相互作用?
- 6大环内酯类常见的消化道反应有哪些?
- 7红霉素对哪些微生物有良好抗菌活性?
- 8近年来肺炎链球菌对红霉素的耐药率有何改变?
- 9红霉素能通过血脑屏障或胎盘屏障吗?
- 10红霉素的适应证有哪些?
- 11红霉素在特殊生理病理情况下应用时有何注意事项?
- 12红霉素有哪些不良反应?
- 13应用红霉素时的禁忌证及注意事项有哪些?
- 14螺旋霉素可用于治疗哪些特殊感染?
- 15阿奇霉素的抗菌作用有何特点?
- 16阿奇霉素有哪些独特的药代动力学特性?
- 17阿奇霉素的适应证有哪些?
- 18如何使用阿奇霉素?
- 19克拉霉素的抗菌作用特点是什么?
多肽类抗生素
12磺胺类
9抗真菌药物
21- 1当前常用的抗真菌药有哪些?
- 2吡咯类抗真菌药包括哪些品种?
- 3吡咯类抗真菌药的作用机制是什么?
- 4氟康唑对哪些真菌具有抗真菌作用?
- 5氟康唑的适应证是什么?
- 6氟康唑的不良反应有哪些?
- 7伊曲康唑对哪些真菌有抗真菌作用?
- 8伊曲康唑胶囊和口服液有什么区别?
- 9有心脏病基础者是否适用伊曲康唑?
- 10伊曲康唑的适应证是什么?
- 11伏立康唑对哪些真菌有抗真菌作用?
- 12伏立康唑的适应证是什么?
- 13肝或肾功能损害患者中如何应用伏立康唑?
- 14伏立康唑有什么不良反应?
- 15应用伏立康唑发生视力障碍的表现是什么?
- 16两性霉素B的不良反应有哪些?
- 17目前市场上两性霉素B含脂复合物有哪些?
- 18两性霉素B含脂复合物与两性霉素B去氧胆酸盐的抗菌作用有哪些不同?
- 19两性霉素B含脂复合物的适应证与两性霉素B去氧胆酸盐有什么不同?
- 20卡泊芬净有什么特点?
- 21制霉菌素的适应证有哪些?