1. TSU.TW
  2. 微生物
  3. 临床微生物检验问答
  4. 抗菌药物
  5. 抗生素的分类和名称
  6. 大环内酯类药物
共19

大环内酯类药物

1

什么是大环内酯类抗生素?如何对其进行分类?

答:大环内酯类(macrolides)抗生素均具有大环内酯环基本结构而命名,其代表品种为红霉素。目前临床应用的大环内酯类按其化学结构可分为,14元环:红霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉

什么是大环内酯类抗生素?如何对其进行分类?
2

大环内酯类新老品种抗微生物学活性有何差异

答:红霉素等沿用大环内酯类品种对需氧革兰阳性菌、革兰阴性球菌和厌氧球菌,以及支原体属、衣原体属等非典型病原体及军团菌属具良好抗微生物作用。新大环内酯类对流感嗜血杆菌

大环内酯类新老品种抗微生物学活性有何差异?
3

大环内酯类新老品种药代动力学特点有哪些?

答:红霉素对胃酸不稳定,口服吸收少,新大环内酯类不易为胃酸破坏,生物利用度提高,使其血药浓度、组织细胞内浓度增高。新大环内酯类的半衰期较长,给药次数可以减少。多数大环内酯类

大环内酯类新老品种药代动力学特点有哪些?
4

大环内酯类对哪些药物的肝代谢有影响?

答:大环内酯类主要由肝脏代谢,与肝代谢酶结合、抑制肝细胞色素P450(CYP3A4)的活性,而影响其他药物的体内代谢,主要受影响的药物有:卡马西平、环磷酰胺、特非那定、氨茶碱等。

大环内酯类对哪些药物的肝代谢有影响?
5

哪些大环内酯类容易与经肝脏代谢的药物产生

答:红霉素等可减缓合用药物的体内代谢,产生药物相互作用;克拉霉素、罗红霉素、交沙霉素等与其他合用药物的相互作用小于红霉素;阿奇霉素、地红霉素、螺旋霉素则与其他药物不产生

哪些大环内酯类容易与经肝脏代谢的药物产生相互作用?
6

大环内酯类常见的消化道反应有哪些?

答:红霉素等沿用大环内酯类主要引起胃肠道及肝脏不良反应。新大环内酯类口服吸收良好,给药次数和给药剂量减少,故胃肠道及肝脏不良反应也相应减少。

大环内酯类常见的消化道反应有哪些?
7

红霉素对哪些微生物有良好抗菌活性?

答:红霉素对化脓性链球菌及其他链球菌属(B、C、G组链球菌、草绿色链球菌等)、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌具良好抗菌作用。淋病奈瑟球菌、脑膜炎奈瑟菌、卡他莫

红霉素对哪些微生物有良好抗菌活性?
8

近年来肺炎链球菌对红霉素的耐药率有何改变

答:随着大环内酯类临床应用的增多,近年来肺炎链球菌对红霉素的耐药性有明显上升,且与细菌对青霉素耐药性上升有关。Alexander 1998—2000年监测报告显示,美国肺炎链球菌对

近年来肺炎链球菌对红霉素的耐药率有何改变?
9

红霉素能通过血脑屏障或胎盘屏障吗?

答:红霉素不能透过血脑屏障,脑膜有炎症时,少量药物可进入脑脊液。红霉素可通过胎盘进入胎儿,但胎儿血清中的药物浓度远较母体中为低。

红霉素能通过血脑屏障或胎盘屏障吗?
10

红霉素的适应证有哪些?

答:红霉素常作为青霉素过敏者的替代药物,用于以下感染:①β溶血性链球菌、肺炎链球菌等革兰阳性菌所致的呼吸道感染,如咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎及轻中度肺炎。为清除

红霉素的适应证有哪些?
11

红霉素在特殊生理病理情况下应用时有何注意

答:严重肝功能不全患者应用红霉素可能有药物蓄积,应适当调整剂量或做血药浓度监测;严重肾功能不全者,消除半衰期略延长,应用红霉素时,剂量可略减少。肝病患者和孕妇不宜选用琥乙红

红霉素在特殊生理病理情况下应用时有何注意事项?
12

红霉素有哪些不良反应?

答:主要为胃肠道反应,严重不良反应少见。口服红霉素后胃肠道反应多见,以恶心、呕吐、中上腹不适、食欲减退、腹泻等常见,可能与红霉素可促进胃肠道蠕动的作用有关,也有肠道菌群改

红霉素有哪些不良反应?
13

应用红霉素时的禁忌证及注意事项有哪些?

答:①禁用于对红霉素等大环内酯类过敏者,禁止与抗组胺药特非那定合用,以避免引起心脏毒性;②红霉素主要由肝脏代谢胆道排出,肝功能损害患者如确有必要使用红霉素时,需适当减量并密

应用红霉素时的禁忌证及注意事项有哪些?
14

螺旋霉素可用于治疗哪些特殊感染?

答:螺旋霉素推荐用于不适用乙胺嘧啶的孕妇弓形虫感染(每日3g分次给药),也用于HIV感染患者的弓形虫感染,用于儿童、免疫缺陷者的隐孢子虫腹泻等感染。

螺旋霉素可用于治疗哪些特殊感染?
15

阿奇霉素的抗菌作用有何特点?

答:阿奇霉素对葡萄球菌属、肺炎链球菌、其他链球菌的抗菌活性较红霉素略差,但对革兰阴性菌的抗菌活性较红霉素明显增强,对流感嗜血杆菌及淋病奈瑟球菌的抗菌活性达红霉素的4倍

阿奇霉素的抗菌作用有何特点?
16

阿奇霉素有哪些独特的药代动力学特性?

答:主要包括:①组织中浓度明显高于血浓度,在鼻窦分泌物、扁桃体、肺、前列腺及其他泌尿生殖系组织中可达有效药物浓度,为同期血浓度的10~100倍;②阿奇霉素在中性粒细胞及巨噬细胞

阿奇霉素有哪些独特的药代动力学特性?
17

阿奇霉素的适应证有哪些?

答:阿奇霉素适用于:①社区获得性呼吸道感染,包括嗜血杆菌属、卡他莫拉菌或肺炎链球菌所致的慢性阻塞性肺病急性加重;流感嗜血杆菌或肺炎链球菌所致的轻症肺炎;也可用于社区获得性

阿奇霉素的适应证有哪些?
18

如何使用阿奇霉素?

答:治疗大部分感染可选用3天或5天治疗方案,即每日1剂顿服;治疗衣原体属、脲原体属引起的尿道炎、宫颈炎,可单剂1g,或分3日服用;治疗分枝杆菌感染疗程需10~30天。

如何使用阿奇霉素?
19

克拉霉素的抗菌作用特点是什么?

答:克拉霉素对革兰阳性菌的抗菌活性较红霉素略强(MIC值约低1倍),为大环内酯类中最强者。对产单核细胞李斯特菌及棒状杆菌属也具抗菌活性。淋病奈瑟球菌、百日咳杆菌、卡他莫拉菌

克拉霉素的抗菌作用特点是什么?
缩/展 搜索 回顶部