红霉素有哪些不良反应?

答:主要为胃肠道反应,严重不良反应少见。口服红霉素后胃肠道反应多见,以恶心、呕吐、中上腹不适、食欲减退、腹泻等常见,可能与红霉素可促进胃肠道蠕动的作用有关,也有肠道菌群改变、假膜性肠炎的报道。可出现黄疸、腹痛、发热、肝大、皮疹、嗜酸性粒细胞增多及转氨酶增高等胆汁淤积性肝炎表现,可能属过敏反应。其发生率约十万分之3.6。常于用药后10~12天出现,既往使用过此类药物者也可用药后1~2天出现,停药后大多自行消退,预后良好。所有红霉素制剂均可引起肝毒性,但酯化物依托红霉素引起肝毒性的发生率较高。其他包括静脉给药可引起血栓性静脉炎,肌内注射可引起剧痛、局部硬结甚至坏死等。

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