喹诺酮类药物用于呼吸道感染要注意些什么?

答:氟喹诺酮类常用品种如环丙沙星、氧氟沙星等主要适用于肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、假单胞菌属等革兰阴性杆菌所致的慢性支气管炎、支气管扩张合并肺炎或慢性支气管炎急性加重及肺炎,不宜用于溶血性链球菌或肺炎链球菌所致的急性咽炎、急性扁桃体炎,也不宜用于肺炎链球菌所致的社区获得性肺炎,因为上述品种对呼吸道感染主要病原菌(溶血性链球菌、肺炎链球菌等革兰阳性球菌)的作用远不及青霉素、第一代头孢菌素和大环内酯类。但一些氟喹诺酮类新品种如加替沙星、莫西沙星等对肺炎链球菌和链球菌属等细菌的抗菌活性增强,并可覆盖支原体属、衣原体属等非典型病原体,因此可作为治疗社区获得性呼吸道感染选用药物之一。

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