-
如何报告D-试验结果？
答：临床微生物学实验室对试验结果的报告和质控：如果葡萄球菌对红霉素表现为耐药，但对克林霉素敏感，这种情况下就要进行D-试验，如果不进行D-试验即报告克林霉素敏感或根据红霉素耐
31 -
如何进行D-试验质控试验？
答：当用红霉素和克林霉素纸片进行邻近试验（D-试验）时，可用金黄色葡萄球菌ATCC BAA2977 （ermA基因介导的可诱导性耐药）和金黄色葡萄球菌ATCC BAA2976（msrA基因介导的只对大环内酯类
32 -
何为青霉素诱导耐药性？有何临床意义？
答：青霉素可用于检测葡萄球菌对所有β-内酰胺酶不稳定青霉素类抗菌药的敏感性，如氨苄西林、阿莫西林、羧苄西林、美洛西林、哌拉西林和替卡西林。当青霉素对葡萄球菌的MIC
33 -
如何检测青霉素的诱导耐药性？
答：检测方法为青霉素抑菌圈边缘试验，操作步骤同标准的纸片扩散法。在平板上涂布葡萄球菌，之后贴上青霉素纸片，35℃± 2℃空气培养16～18小时后阅读结果。若青霉素抑菌圈边缘
34 -
什么是HLARE？
答：HLARE即高水平氨基苷类药物耐药的肠球菌（high-level aminoglycoside-resistant enterococci，HLARE）。1979年欧洲首次报道庆大霉素高水平耐药的肠球菌。
36 -
肠球菌的主要耐药机制有哪些？
（2） 肠球菌的主要耐药机制有哪些？答：肠球菌的主要耐药机制包括：①耐青霉素和氨苄西林肠球菌，由低亲和力PBPs和产β-内酰胺酶（少数）引起；②氨基苷类高水平耐药（HLAR）肠球菌，由［APH（2&pr
37 -
HLARE菌株的临床意义是什么？
答：肠球菌如果在含高浓度氨基苷类抗生素的条件下生长，表明所检测的氨基苷类抗生素与作用于细胞壁的抗生素（如氨苄西林、青霉素或万古霉素）之间不存在协同作用；相反，如果在含高浓度
38 -
如何检测HLARE？
答：方法如下：①挑取血琼脂平板培养过夜的新鲜培养物于生理盐水中，制备浊度相当于0.5麦氏标准的菌悬液；②无菌棉签蘸取菌液均匀涂布于M-H琼脂表面；③将120µg/片的庆大霉素纸
39 -
BLNAR菌株的耐药机制是什么？
答：BLNAR菌株的耐药机制主要是由于染色体介导的青霉素结合蛋白（penicillin-binding protein，PBP）的改变引起的，如PBP3a或PBP3b，这些PBP 由ftsI基因编码。
42 -
检测流感嗜血杆菌中β-内酰胺酶时需要注意什么？
答：在进行β-内酰胺酶试验时，需同时检测1个以上的菌落（建议10个菌落），这是因为同一个患者标本中可同时分离到β-内酰胺酶阳性和β-内酰胺酶阴性的菌株。一旦β-
44 -
检测流感嗜血杆菌对氨苄西林的敏感性时，用多少浓度的氨苄西林纸片？
答：在测定质粒介导和染色体介导的流感嗜血杆菌对氨苄西林的敏感性时，2µg的氨苄西林纸片要比10µg的好。因为染色体介导的非β-内酰胺酶菌株与质粒介导的产&bet
45
