[速览]4．直肠右侧的游离

如果直肠后壁游离充分，直肠右侧分离则容易进行，如同一层薄膜。助手左手钳提起膀胱底（男性患者）或用举宫器将子宫举起（女性患者） ，右手提起直肠系膜，直肠系膜边界清楚可见（图3 -。用超声刀沿解剖界限分离至腹膜返折，并横行切开腹膜返折右侧（图3 -。经验分享：力争直肠两侧游离平面在同一水平，并在直肠后壁左右贯通。术者再次行直肠指诊确立游离裸化肠管超过肿瘤下缘2 ～ 3cm 。超声刀游离至肠壁并尽量裸化肠管2 ～ 3cm （图3 -。操作技巧：将系膜提起可见直肠上动静脉走行，用超声刀游离出乙状结肠动静脉，保留侧 ......