[速览]肌萎缩侧索硬化症（AmyotrophicLateralSclerosis）

肌萎缩侧索硬化症（Amyotrophiclateralsclerosis），无别名。晚期延髓受累可出现球麻痹（延髓麻痹），表现为舌肌颤动、构音不清、喝水呛咳、吞咽困难等。出现球麻痹者通常已到本病晚期，此时患者舌咽肌、声带内收肌、呼吸肌无力，饮食吞咽困难，易呛咳误吸。2 ﹒麻醉方法的选择大部分教科书均不主张本病患者采用椎管内麻醉，其主要原因是椎管内麻醉有可能加重本病的神经学损伤，且不能排除术后患者神经学症状恶化与麻醉操作的关系，尤其是蛛网膜下腔阻滞时，不仅所用局麻药和血管收缩药可加重既已存在的脊髓神经损伤。 ......