[治疗]（二）中间位肛门直肠畸形，骶会阴肛门成形术（sacroperineoanoplasty）

中间位肛门直肠畸形，特别是伴有直肠尿道球部、尿道膜部瘘或直肠阴道瘘、直肠前庭瘘者，因瘘管的位置特殊，增加了手术的难度，从腹部会阴部均不易暴露，应行骶会阴肛门成形术。手术经骶部切口，游离直肠，清晰显露瘘管，在直视下游离、切断、缝合瘘管，避免副损伤。准确地使直肠盲端通过耻骨直肠肌环及肛门外括约肌中心，以保证术后有良好的排便功能。如无瘘和有直肠尿道瘘的中间位肛门直肠畸形，应在新生儿期行一期肛门成形或先做结肠造瘘术。骶前游离直肠后壁及侧壁:应注意勿损伤骶前的骶中动脉，有时可致术中出血，此时应用热盐水纱布压迫，将尾 ......