[治疗]五、围术期心肌梗死的预防和处理

多数围术期心肌梗死没有临床表现，其诊断是依据PCI后常规检测心脏生物标志物的结果。采用与那些应当应用于PCI患者的措施（即有效的β受体阻滞剂和抗血小板治疗、降脂和积极控制危险因素）不同的特殊措施治疗围术期心肌梗死，几乎无能为力。在相对大面积的围术期心肌梗死（即CK‐MB水平超过正常范围值上限5倍）应增加心电监测的时间和使用更大剂量的β受体阻滞剂（目标心率为60次／分）。将这些患者随机分为负荷剂量氯吡格雷＋安慰剂组或负荷剂量氯吡格雷＋阿昔单抗静脉注射和滴注。血栓保护装置一直是唯一有价值的非药物介入治疗方法， ......