[发病机制]二、发病机制

大脑主要有3个系统参与苯丙胺类药物依赖形成，即MLDS、内源性阿片肽系统和GABA／Glu能神经系统，其中MLDS的作用更为重要。MLDS解剖结构主要为腹侧被盖区、伏隔核、杏仁核等脑区，以及前额叶皮层、海马等与情绪、学习和记忆密切相关的脑区。各种奖赏性刺激都是通过各自的传入通路激活MLDS而实现的。苯丙胺类药物引起的敏化作用主要是通过与DAT结合并逆转其作用，导致DA的重吸收被抑制，同时DA能神经元末梢释放DA，使突触间隙DA浓度显著增高。在戒断晚期，腹侧被盖区的DA活性已经恢复到基线水平，而在伏隔核DA ......