明确区分对待不同来源的证据是循证医学的重要内容之一。循证证据的分级包括证据水平( level of evidence , LOE )和推荐级别( class of recommendation , COR )两个方面。证据水平是对某项干预措施证据强度的精确估计。推荐级别除需要考虑是否获益的证据强度外,还需要综合考虑风险和可能造成的损害大小,以及分别从临床医生、患者、政策制定者角度谨慎权衡利弊,作明确实用的诠释。尽管不同的证据分级系统之间有差异,但它们的目的相同:按质量从高到低对证据进行分级,帮助临床医生认 ......