[治疗]三、呼吸功能不全的监测

对呼吸功能不全的自主呼吸和机械通气的患者，呼吸功能的监测包括通气功能、换气功能和呼吸动力的监测。换气功能的损害主要表现为缺氧，由于床旁测定通气／血流比值（V／Q）和弥散功能比较困难，故目前常用P（A‐a）O 2来评价换气功能的损害。P（A‐a）O 2增大见于V／Q比值失调、弥散功能障碍，以及右向左分流的先天性心血管病。在ICU不仅需要监测呼气末二氧化碳浓度、经皮血氧饱和度等无创的监测手段，同时还要血流动力学监测（参见第十四章）、动脉血气分析（包括血乳酸的测定）等有创的监测手段来准确地评价患者的客观病情，作 ......