事实上,随着医学科学的发展(如新辅助放化疗的应用、超声刀等新型手术器械的使用及手术技术的改进等) ,直肠癌手术保肛率逐渐上升,接受APR手术病人的比例逐渐下降[ 2 ] 。因此,一个医疗单位直肠癌手术保肛率的高低曾作为衡量其直肠癌手术水平的标准,但对于肿瘤位置过低、肿瘤明显外侵、骨盆过于狭小的病人, APR仍为主要术式,目前APR手术量约占直肠癌手术的10% ~ 30% [ 4 ] 。因此, ELAPE手术有望成为部分低位直肠癌规范化、标准化的手术方式,但关于适应证的选择以及长期治疗效果等还有待于深入研究 ......