保留前列腺根治性膀胱切除术分为两部分:腹腔镜膀胱切除术和开放性下泌尿道重建术,具体步骤如下:腹腔镜膀胱切除术。每侧留3cm进行输尿管回肠吻合,去管化回肠部分通过“ Z技术”重建新膀胱(图33 ?2 .新膀胱重建后关闭中线切口,腹腔镜下行新膀胱和前列腺包膜以及输尿管新膀胱的吻合。同样,学者认为腹腔镜手术方式吻合并未明显提高手术效果,可使手术时间延长和手术难度增加,特别是膀胱前列腺包膜吻合。3 .轻度牵拉Foley尿管,辨别膀胱颈以及膀胱前列腺连接部位。另外,膀胱周围脂肪进入前列腺包膜时消失,可通过这种方法观 ......