[治疗]八、高致敏病人的处理

体内存在HLA抗体的病人被认为处于致敏状态。这种供者特异性抗体（donor specific antibodies，DSA）是导致超急排斥反应的主要诱发因素。致敏作用被定义为移植候选受者血清内存在预先形成的同种异体抗体。这些同种抗体通常是抗HLA‐Ⅰ类抗体，但也有可能包括抗HLA‐Ⅱ类抗体或者非HLA抗体。这些抗体是由于移植术前暴露于异体抗原的所形成的，包括输血、妊娠、再次移植等。必要时，血浆置换结合静脉注射高效价免疫球蛋白（IVIG）效果更好，IVIG可降低病人PRA，使高致敏病人能接受肾移植手术。然而 ......