[病理生理]一、能 量

能量的需求量主要依据肾衰的疾病情况。在急性肾衰患者，能量的需求量可大致估计出，为达到正氮平衡一般的营养方案为50kcal／（kg · d）（约为基础能量的200%）。幸运的是，按照此标准供给营养目前还未发现有什么危险或者副作用，而且一致认为给急性肾衰、慢性肾衰血透治疗的患者提供的能量不能超过其实际的能量消耗。即使患者处于高代谢状态如败血症或多器官衰竭，其能量的需求量很少超过基础能量的150%。另外，若限制热量摄入，能量消耗并不能相应减少，因此蛋白质的转化将不足，从而导致营养不良进行性发展。 ......