[概述]建议

本章文献搜索的研究多为小样本回顾性研究，证据级别较低，但对挽救性手术在食管癌中的应用，还是给出了一定建议。首先，根治性放化疗后肿瘤残余或复发的患者总体生存较差，现有的文献极少报道患者采用支持治疗或追加化疗或放疗的挽救性治疗的生存情况。某些行挽救性手术治疗的患者， 5年生存率为17% ~ 51% ，据此，认为根治性放化疗后肿瘤残余或复发的患者可考虑行挽救性手术。第三，多数研究表明，与单纯手术组和新辅助放化疗+手术组患者相比，挽救性手术组患者术后的并发症率及死亡率更高，因此，患者在术前应行全面内科学及外科学检 ......