[治疗]三、烧伤后糖代谢的改变

1877年Claude Bernard首次报道创伤可引起血糖升高，Wolfe报道烧伤病人葡萄糖负荷试验与糖尿病病人类似。糖代谢的紊乱是全身代谢反应中很重要的一环，因为蛋白质和脂肪代谢的变化都与糖代谢改变有直接关系。烧伤后机体组织对胰岛素的反应性降低，使胰岛素不能发挥正常的刺激组织摄取和利用葡萄糖的作用称为胰岛素抵抗，此时胰岛素和高血糖抑制肝脏生成葡萄糖的作用明显降低。可以认为，烧伤后由于激素平衡失调，分解代谢激素分泌增强，合成代谢激素分泌相对不足，组织产生胰岛素抵抗，从而导致糖原分解增加，糖异生增强，组织 ......