[诊断]五、诊断和鉴别诊断

诊断包括NS和ARF的诊断。根据大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高血脂表现，对NS诊断不难。但确定病因及病理类型不易，除原发病的表现外，肾活检是诊断条件之一。在NS中，半数一过性的BUN ↑，说明有GFR ↓，是肾缺血和肾内梗阻，多数因自身稳定机制调节及治疗等因素而未发展为ARF，少数因病情较重或治疗不当引起肾缺血形成ARF。并出现代谢性酸中毒和尿毒症症状或出现高血容量综合征，可确定诊断。引起NS的原发病本身可致ARF，如急性肾炎、急进性肾炎、狼疮肾炎、下腔静脉阻塞综合征等，上述疾病引起的NS和ARF同时存 ......