在美国,NST的运作模式大致分为两类:一种是集中—管理制,一种是非集中—会诊制。前者是医院成立一个独立的提供营养支持服务的部门,承担营养医疗的全部责任,包括CVC的置入和护理,实施肠内肠外营养支持以及出院后的家庭营养支持计划。后者则是成立一个委员会或营养咨询小组,主要进行会诊、最初的营养评价和向提出会诊的医生提供有关营养支持的配方及监测的建议,并且每周三次对病人的营养治疗进行评估。而后者则有利于主管床位的医生更多地参与对病人的医疗,有利于将营养支持的观念和原则传授给医疗小组中的医学生和住院医生。这说明集中 ......