[文献资料]（五）药物预防

他汀类减少CIN的作用除了来自降低胆固醇作用外，还与其多效性作用有关，包括减少内皮素合成，减轻炎症，改善内皮功能，抑制对比剂诱导的氧化应激。最近一项研究，入选了2998例行冠脉造影或外周动脉造影的糖尿病伴慢性肾病的患者，随机给予瑞舒伐他汀10mg/d或安慰剂5天（术前2天至术后3天） ，结果发现瑞舒伐他汀治疗可显著减少CIN发生［ 31 ］ 。对29 409例患者的的回顾性分析显示，术前接受他汀类药物治疗的患者， CIN和需要透析治疗的肾病发病率都低于未接受他汀类药物治疗的患者［ 32 ］ 。最近，曲美他 ......