[概述]二、术后黄疸

胃癌术后黄疸并非不常见，文献报道其发生率为5% ~ 10% ，可发生在胃癌术后早期、中期或晚期。临床表现为皮肤和黏膜中、重度黄染伴皮肤疹痒，头痛、乏力、精神不振，上腹胀痛，食欲缺乏，尿色加深，大便灰白，或可合并有高热，右上腹疼痛，并有腹膜刺激征，胆囊区可触及肿大胆囊，肝区叩痛等腹腔感染征象。肿瘤复发致梗阻性黄疸主要是由术中胰头残留癌、术后淋巴结转移、术后肝转移、术后肿瘤广泛转移引起。根据梗阻性黄疸出现的时间及伴随症状明确病因： ①术后早期黄疸（ 1 ~ 10天）多见于术后溶血、淤胆型肝炎、医源性胆管损伤， ......