[概述]第八节　脾脏损伤

1 .缺乏相关的局部解剖知识，主要是脾网膜束带，为牵引时的着力点，过分牵拉胃大弯和大网膜左半侧易致脾门或脾下极的撕裂。5 .麻醉欠佳，手术切口过小或选择不当时，手术野显露欠妥，勉强的手术操作导致脾脏撕裂，术中出血时，因盲目钳夹止血，有时也可造成脾被膜撕裂及脾实质损伤。选择合适的切口,分离胃短动脉时，如粘连、脾胃韧带过短、过厚时，需仔细解剖，分清脾胃间的关系，尽量靠近胃壁处理胃短血管，可先切开胃膈韧带，扩大脾胃间隙，这样可减少处理胃短动脉时对脾上极损伤。离断脾胃韧带时，恶性病变如脾门浸润或淋巴结转移，应将脾 ......