[速览]第二节 脊髓脊膜膨出Myelomeningocele

脊髓脊膜膨出为胚胎发育28天以后产生的畸形，是部分性脊柱裂中的常见类型，指在脊柱裂的基础上，椎管内的脊膜和（或）脊髓神经组织向椎管外膨出。此症多发于脊柱背侧的中线部位，以腰骶段最为常见，膨出组织多在局部形成大小程度不等的囊状隆起（图47-2-1）。下骶部脊髓脊膜膨出会引起二便功能障碍伴有会阴区感觉缺失，但没有运动功能损害症状。若已出现下肢完全瘫痪、大小便失禁者，以往多视为手术禁忌，而目前麻醉与显微手术技术的发展，可有选择性地进行手术，也能取得一定的效果。手术要点为切除脊膜膨出囊和修补软组织缺损，探查游离脊 ......