[诊断]【诊断】

诊断肾上腺皮质功能减退需要高度警觉性。典型”的症状、体征和实验室检查往往不常见。电解质紊乱程度在原发性抑或继发性肾上腺皮质功能减退中不同，前者因糖皮质激素联合盐皮质激素不足而显得严重，后者为单独糖皮质激素不足，程度较轻。继发性肾上腺皮质功能减退时，电解质紊乱较轻微，因为甚至在缺乏ACTH刺激下，双侧正常的肾上腺仍然能够分泌足量的盐皮质激素。在合并休克时，如果随机血皮质醇水平低于20 μ g／dl，高度怀疑肾上腺皮质功能不全，而且应该行快速ACTH刺激试验进一步明确。但是，它不能鉴别原发性和继发性肾上腺皮质 ......