[速览]21.1.1.3　边缘性脑炎（limbic encephalitis，LE）

指急性或亚急性发病，累及海马、杏仁核、岛叶及扣带回皮质等边缘系统结构，临床表现以近记忆缺失、精神行为异常和癫痫发作为特点的中枢神经系统炎症。过去也称为边缘叶脑炎、副肿瘤性边缘性脑炎。部分LE患者在疾病的初期仅表现为严重的情绪或行为异常，无癫痫发作，被当做精神病诊治。对这部分患者，初诊使用激素治疗病情迅速缓解，但在激素减量期间或停用激素后，出现症状反复甚至病情加重，头颅影像学可见出现新发病灶，脑脊液抗体滴度升高，再次使用激素治疗，此时效果较初次治疗明显减弱甚至激素无效，加用免疫抑制剂如利妥昔单抗或环磷酰胺。 ......