[辅助检查]第六节 血清学标记物的联合应用

应用孕妇血清学标记物筛查胎儿先天异常，取材方便、安全而且易被接受，临床应用越来越广泛。值得注意的是，各项指标在单独应用时，由于自身特性等原因使其检出率受影响。为避免各标记物单独筛查的不足，现趋向多项指标联合应用于筛查。各种不同血清标记物筛查特性见表3‐9。1 ﹒妊娠早期胚胎死亡和妊娠中、晚期死胎，孕妇血清PAPP‐A和游离β‐hCG均明显降低，而AFP值升高。B超结合血清学筛查，检出率达80%～90%，并可确诊90%的18三体。通过超声波与血清学指标联合筛查，对高风险的孕妇行羊膜腔穿刺或脐带穿刺做染色体检 ......