五、HLA抗体的临床治疗意义和争议

如果肾移植后抗体监测中发现了新产生的高水平的供者特异性HLA抗体，则这部分受者属于日后发生抗体介导排斥反应和慢性移植物功能丢失的高风险人群，可以考虑早期采用有效的治疗措施以保护移植肾。这些方法现阶段主要用于高致敏受者和跨血型肾移植受者的术前治疗和移植后抗体介导的急性排斥反应期的治疗。抗体清除的效果与抗体的水平及特异性直接相关，水平越高越难清除，HLA-Ⅱ类抗体比HLA-Ⅰ类抗体难以清除，总体效果在68%左右。抑制HLA抗体继续产生的治疗方法包括：多克隆抗胸腺细胞球蛋白（anti-thymocyte glo ......