[病理学]【病理】

DN不仅仅是肾小球病变，而是一种全肾的病变。肉眼观：肾脏体积增大，肾脏表面长期保持光滑，终末期可呈颗粒状肾萎缩表现。组织学基本病变是基底膜样物质增多，并累及系膜细胞，同时有毛细血管基底膜增厚和系膜细胞轻度增生。免疫荧光检查可见有IgG、IgM、补体C3和纤维蛋白原呈线样或颗粒样沿基膜沉着，病变继续发展，肾脏可出现典型的肾小球硬化病变，肾脏增大、缩小或正常。DN的早期病理改变是系膜区扩张，主要是由于细胞外基质沉积和系膜细胞增生所致，肾小球基底膜增厚也在早期可见，主要是由于细胞外基质合成增加，排出减少。肾小球 ......