[病理生理]二、蛋白质及氨基酸代谢

急性或慢性肾功能衰竭者，包括血透或腹膜透析治疗的尿毒症者，氮平衡异常是反映其疾病的一项指标。没有其它并发疾病的急性肾衰导致蛋白质代谢增加，并可使因骨骼肌释放的过多的氨基酸引起的非氮平衡维持正常。这导致氨基酸重新分布，从骨骼肌（因为蛋白质降解增加、合成减弱）转到肝脏，使得肝脏内氨基酸增加。有证明在急性和慢性肾功能衰竭患者，氨基酸从骨骼肌和脂肪细胞膜的转移减弱。推测可能氨基酸的异常转运与细胞内钠的转运有关。除了由酸中毒和血透等引起蛋白质降解的激活，肾衰时因为有代谢活性的肾脏组织缺少，使蛋白质合成抑制和蛋白质及 ......