脑弓形体病是由弓形虫引起的感染,是最常见的艾滋病脑部的机遇性感染。病理上表现为局灶性或弥漫性坏死性脑炎和周围血管炎,血管周围炎细胞浸润和胶质细胞增生,并产生脓肿、肉芽肿或脑膜脑炎。病灶无包膜,主要有三层:内层是凝固性坏死和少许微生物,中层是丰富的毛细血管和炎性细胞,外层是微生物的包囊。周围是明显的血管源性水肿。其特征性表现为“靶征” ,即T2WI病灶内层及外层为低信号,中层为高信号,外周为水肿高信号(图13-3-1 、。当脑弓形体感染病灶为单个时需与艾滋病淋巴瘤鉴别。脑结核球早期水肿明显,多有结核病史。 ......