[病理生理]（二）病理生理

严重烧伤后肺损害的主要病变是肺间质水肿、肺泡水肿、肺充血和肺萎陷，后期肺泡壁上可有透明膜。由于上述病变，发生一系列病理生理变化，引起严重气体交换障碍。烧伤后肺功能衰竭时，由于肺水肿、肺萎陷、透明膜形成，气道阻塞以及肺部炎症等原因，使部分肺泡通气不良或不通气，流经该处的血液无法充分氧合或完全不能氧合，生理动静脉分流量增大，导致PaO2下降。肺损伤时呼吸功能障碍，常有快而浅的呼吸，不能增加有效通气量，却显著增加了呼吸肌的工作负荷，更加大了氧耗量。 ......