肺顺应性降低是ARDS的特征之一。主要与肺泡表面活性物质减少引起的表面张力增高和肺不张、肺水肿导致的肺容积减少有关。通气时需要较高气道压力,才能达到所需的潮气量。Kassis等对于既往的数据进行回顾性分析发现,依据呼气末跨肺压导向的PEEP滴定能够改善患者的预后,而且能够降低呼吸系统驱动压和跨肺驱动压。因此,随着呼吸生理理解的深入,基于呼吸生理方法导向的PEEP滴定能够有助于改善ARDS患者的氧合和临床预后,需要进一步临床研究的证实。 ......