[鉴别诊断]差异性心室拖带

在心内电生理检查中，房室结折返性心动过速（AVNRT）与顺向型房室折返性心动过速（OAVRT）的鉴别对于一般病例来说并不复杂，但对不典型病例却颇富挑战性，鉴别诊断常需要应用各种特殊技术，如室房间期、预激指数、心室起搏拖带的反应、希氏束旁起搏以及拖带。差异性拖带也是其中的一种鉴别诊断方法。例如，由于右心室心尖部到AVNRT折返环的距离比右心室基底部更近，那么在右心室心尖部起搏拖带后PPI要比在心底部起搏拖带的PPI时限要短。差异性起搏拖带的优点在于，其应用两组自身数据对比（分别来自心尖部及基底部的起搏拖带） ......