[治疗]三 手术类型及方法

一般来说两侧肺功能相似，可根据个人习惯来选择移植侧。左侧单肺移植技术相对简单，因此常常被选用。切除病肺后准备吻合，吻合顺序不尽相同，经典方法是左心房－肺动脉－支气管。近年来，为了方便操作，采用支气管－肺动脉－左心房或左心房－支气管－肺动脉顺序吻合。左心房及肺动脉的吻合方法大同小异，改变甚少，重大改进在支气管吻合上，Trinkle等报道的“套入式”吻合，现被很多中心采用。其后通过切开隆突上方的气管，整块切除受体病肺，通过心包腔植入整块供体心肺，通过心包的限制性切口放入对应的单侧肺，然后吻合供体和受体气管，完 ......