喹诺酮类抗菌药是指人工合成的含有4-喹酮母核的抗菌药物,具有抗菌谱广、抗菌力强、口服吸收好、组织浓度高、与其他抗菌药无交叉耐药性、不良反应相对少等特点,已成为治疗细菌感染性疾病的主要药物。其中氟喹诺酮类已成为该药物的主流。由于gryA基因单点突变或者多点突变引起的细菌DNA回旋酶A亚基变异,降低DNA回旋酶对氟喹诺酮类的亲和力,使细菌可逃脱喹诺酮类的抑菌作用。目前研究发现细菌中自然存在的质粒介导了氟喹诺酮类的耐药,因耐药质粒上基因编码的产物可保护细菌DNA回旋酶免受氟喹诺酮类的抑制,但对拓扑异构酶Ⅳ的保护 ......