评价原始研究质量时还应注意以下几个问题。例如,有些原始研究在分析时不恰当地排除了失访的病人,但是系统综述制作者可以把被排除的病人计算进来,并按照维持原随机分组分析的原则对其结局作出判定,从而降低偏倚的风险。内部真实性是外推性的基础,但样本的代表性、病人的特征、病人依从性、治疗环境和服务质量等因素,与外推性有关,而与内部真实性无关,不是研究质量评价的内容。这固然减少了系统综述研究者的负担,暂时避免了但却没有真正解决对一项系统综述结果和结论总体可信性评价的问题,而是留给了系统综述的读者。如果系统综述研究者对此 ......