[诊断]第四节　诊断及鉴别诊断

与AD 、 PD等神经系统变性病一样,确诊依靠尸检。报道资料显示,以前临床诊断标准可达71% ～ 95%特异性,但敏感性只有18% ～ 83% ,新标准有待于相关比较性研究出台。报道路易小体痴呆(LBD)有如下特点:①缓慢进展性认知功能下降,尤其是波动性认知功能障碍.提出根据LBD的临床特点,在排除其他变性病的基础上,临床可考虑诊断为LBD 。目前两者的鉴别诊断主要根据“ 1年原则” ,即在帕金森样表现出现1年后才出现痴呆者诊断为帕金森痴呆,而在帕金森样表现出现前已经发生痴呆或者在帕金森样表现出现后1年内 ......