[治疗]五、经耻骨联合途径尿道成形术

经耻骨联合尿道成形术主要适用于既往多次经会阴径路失败、后尿道狭窄较长、经久不愈的高位尿道直肠瘘及尿道周围存在上皮化空洞等复杂性后尿道狭窄的病例。其径路的选择主要包括经腹耻骨联合切除、部分耻骨切除（下缘）及联合会阴径路。腹部切口依次切开各层进入膀胱前间隙，切断阴茎悬韧带，必要时结扎阴茎背深静脉，向下牵开显露整个耻骨联合的前面。用血管钳从耻骨联合下方，紧贴耻骨向上穿到前列腺部，将线锯引至耻骨下方，并锯断耻骨。如手术中尽可能减少对近端尿道的分离，确保膀胱颈及精阜以上尿道的完整性，减少经耻骨径路本身导致尿失禁的机 ......