典型MDR的产生是以细胞膜或细胞核上某些蛋白为基础的,如P‐糖蛋白、多药耐药相关蛋白(MRP)、肺耐药蛋白(LRP)和乳腺癌耐药相关蛋白(BCRP)等的过度表达。这些泵能调节药物摄入和外流,使细胞内药物外排增加或将细胞内药物形成囊泡加以隔离,导致细胞内药物浓度降低或药物分布发生变化,进而使抗肿瘤药物不能有效抑制细胞增殖,使肿瘤细胞产生耐药。以上3种蛋白由不同的基因所编码,所介导的不同药物的耐药主要是通过各自不同的机制使得药物排出细胞增多而在细胞内聚集减少从而降低药物在细胞内的聚集浓度而引起耐药。 ......