[治疗]二、次级评估与救治

患者突然出现突发性呼吸困难、严重胸痛、咯血、惊恐、咳嗽、晕厥或者休克。临床有典型肺梗死三联症患者（呼吸困难、胸痛及咯血）不足1／3。最近报道，右室局部室壁运动异常为急性肺栓塞的特异性征象。与其他引起右室收缩负荷过重的疾病不同，急性肺栓塞引起的室壁运动异常并不影响右室游离壁心尖部分。肺通气／灌注显像的常见结果：肺通气显像正常，而灌注呈典型缺损，高度可能是肺栓塞。不符合上述诊断标准的其他肺栓塞是非大面积肺栓塞。但是机械通气导致的胸腔内正压可能减少静脉回流和使右室功能恶化，应注意尽量减少机械通气带来的血流动力学 ......