[诊断]第五节 诊 断

结合病史、体征和临床表现，本病的诊断并不困难，关键是对以下情况应有足够的警惕：1 .无病毒性肝炎、长期酗酒、心力衰竭和心包炎病史，肝功能检查转氨酶基本正常，乙肝病毒表面抗原阴性而临床上出现门静脉高压症者。与上述各项检查相比，血管造影是诊断BCS的金标准。肝静脉阻塞可以发生在一支肝静脉，也可发生在多支肝静脉，造影可见阻塞远端肝静脉主干及其分支管腔扩张，肝内外交通支形成。在肝静脉或副肝静脉开口处闭塞为膜性时，由于肝静脉内压力大于下腔静脉内压力，使隔膜向下腔静脉膨出，下腔静脉造影图像中可见下腔静脉侧壁上出现半圆 ......