临床上,对于左前降支(LAD)难治性串珠状的冠脉损害,尽管能够进行PTCA操作,但是,由于压力性导引导丝测计,PTCA前的真实的冠状动脉终末的压力梯度(变化率)是:收缩压是31mm Hg,平均压是44mm Hg,舒张压是46mm Hg,呈高值表现。而此时的冠状动脉内心电图(ic‐ECG)的ST段也呈现水平型下移达- 2mm的降低状态。此时,冠脉远端压力呈高值状态,是侧支血流增大的结果,从而提示:心肌缺血时的侧支血流增大是对心肌的应激性保护反应(图14‐7‐1示)。图14‐7‐2(B)对侧血管(RCA)的血 ......