一、ECM O后的生理及气体交换改变

VV‐ECMO对血流动力学无影响，不管是插双管还是插单根双腔管，血液都以相同的速度引出和泵入患者的循环系统。单根静脉插管通常插入右房，静脉血流被引出大约历时1秒，氧合血通过同一插管泵入大约历时0.5秒。这套装置使右房压产生波动，但并不影响右室或左心血流动力学。VV‐ECMO开始后，动脉血和静脉血SO 2迅速改善，均可达到85%以上，这样可减少外源性儿茶酚胺的用量并降低呼吸机参数。出血可引起静脉回血量减少，动、静脉血氧饱和度也会下降，右房的血液未得到充分氧合，可以通过输血使上述指标达到正常。氧合器故障时，动 ......