[速览]一、远端肾小管酸中毒（Ⅰ型）

远端肾小管酸中毒（distal renal tubular acido sis，dRTA）亦称经典的RTA，是由于各种原发性或继发性因素引起远端小管上皮细胞排泌H ＋障碍、尿NH ＋ 4及可滴定酸排出减少，体内H ＋储积而HCO － 3降低，Cl －代偿性增高导致高氯性代谢性酸中毒。其特征在于虽有明显的酸中毒，但尿仍不能被酸化，pH ＜ 5 ﹒ 5。在体内酸性物质增多时，正常人尿pH可＜ 5 ﹒ 5，尿中可滴定酸及NH ＋ 4排出率可分别达25 μ mol／min及39 μ mol／min，在远端肾小管酸 ......