尽管PTE患者表现各异,抗凝始终是PTE的基本治疗方法。溶栓与抗凝治疗14天后血管内栓子较前明显减少,短疗程治疗仅能使血管部分恢复正常,血栓一旦形成,即使充分抗凝治疗血管恢复速度也相当缓慢,延长抗凝治疗时间可以降低再栓塞率,但随着抗凝时间的延长、抗凝强度的加大,出血等副作用发生率会逐渐增加。对暂时性危险因素(外伤、手术、口服避孕药物、长期卧床等)引起者抗凝3~6个月即可,而特发性患者建议终身抗凝。荟萃分析发现延长抗凝疗程均可以明显降低再栓塞事件的发生(RR分别为1.54、1.74)。因此,再栓塞相关危险因 ......