[病因学]二、肝内胆汁淤积病因

供体肝脏一旦中断血供（无论是离体还是原位血液循环中止），体温35～37℃下迅速缺血坏死，这个过程称之为热缺血。自低温灌注肝脏到移植入受体体内、门静脉开放，这段时间中肝脏处于低温、乏氧状态，这个过程称之为冷缺血，其保护作用在于降低供肝细胞的新陈代谢率，减少对氧、能量及其他代谢底物的需求，抑制细胞内溶酶体酶、磷脂酶、蛋白酶等多种水解酶的活性，减轻细胞损伤。虽然PBC或PSC复发后患者和移植物仍可较长时间存活，但难以阻止肝内缓慢的进行性病理改变，部分患者最终因慢性肝功能衰竭或门脉高压症出血而需要再次肝移植。 ......