急性呼吸窘迫综合征(ARDS)持续加重时,肺内分流率明显升高,可以导致危及生命的低氧血症,另外,严重的呼吸系统顺应性下降也会使气道压力升高到危险的水平。对于这种情况,临床医师可考虑一些挽救性的治疗措施,这些措施有可能改善气体交换,减轻肺损伤,但是也有一定的风险且临床疗效缺乏改善预后有力的证据。本文从原理、危险、证据和临床实施等角度探讨一些证据尚不充分的抢救性治疗措施,并将措施按顺序总结为六个步骤(六步法),希望对于重症医师治疗ARDS患者严重低氧血症有所帮助。如肺损伤评分≥ 3分,伴有危及生命的低氧血症、 ......