[生理学]一、心力衰竭患者的肾脏

肾脏的生理功能主要为排泄体内代谢产物（如尿素、有机酸等），调节水和电解质平衡，维持内环境稳定以及内分泌功能（如分泌肾素、前列腺素、促红细胞生成素等）。肾脏完成其生理功能主要通过肾小球的滤过和肾小管的重吸收、分泌及排泄作用。心力衰竭时，心脏功能减低，心排出量降低，从而导致血流动力学改变。缩血管介质在维持心力衰竭时的肾小球滤过率中发挥主要作用，但其作用可能会被体内扩血管物质部分抵消而减弱。容量扩张使心脏通过Frank‐Starling机制，增加心排出量［ 5 ］，然而心室舒张末压及室壁应力增加。 ......