[治疗]（五）撤机过程

ECMO是一项对机体创伤很大的治疗方式，辅助时间越长，其并发症发生率越高，预后越差。有研究表明，心脏术后接受ECMO辅助治疗时间超过120小时患者的生存率明显降低，因此，当患者心肺功能恢复后就应该尽早考虑撤机。心脏功能恢复表现为：在不改变辅助参数，如氧供、动脉氧含量的情况下静脉氧饱和度增加，动脉血压搏动波形改善和超声显示心脏收缩状况改善。在VA‐ECMO辅助中，辅助流量降至最低，交替钳夹和开放动静脉插管、动静脉桥，待心肺功能稳定后拔除插管。也有些医疗机构在撤离ECMO过程中，开放旁路保持泵的流量不低于10 ......